WHO 国际参考产检时间表
这是世界卫生组织（WHO）推荐的国际通用产检参考安排，适用于没有本国标准的情况。每个人的孕程和每个医疗体系都不同，具体以你的医生安排为准。此内容仅供参考，不构成医疗建议。
Disclaimer: BabyBerry 提供的内容仅用于一般信息和自我记录，不是医疗器械，也不构成医疗建议、诊断或治疗。请始终向具备资质的医疗人员咨询。
- 第一次产前检查 — 孕 8–12 周
- 第二次产前检查 — 孕 20 周
- 第三次产前检查 — 孕 26 周
- 第四次产前检查 — 孕 30 周
- 第五次产前检查 — 孕 34 周
- 第六次产前检查 — 孕 36 周
- 第七次产前检查 — 孕 38 周
- 第八次产前检查 — 孕 40 周
第一次产前检查
首次产检 · 孕 8–12 周 · 可能需要空腹
确认怀孕、基线评估、B超确定孕周
小知识: 你的第一次产前检查是最全面的一次就诊。主要目标是确认怀孕、估算预产期，并建立基线健康指标。血液检查筛查贫血、感染和血糖问题等尽早发现最好的状况。这也是向你的医护人员提问和讨论任何疑虑的好时机。
常见检查项目
- B超确定孕周 — 早期B超用于确认怀孕、检查胚胎是否在子宫内发育，并估算预产期。如果时间合适，你还可能第一次听到宝宝的心跳，这是胎儿发育良好的令人安心的信号。
- 血压测量 — 测量你的血压以建立孕期基线读数。这个初始值非常重要，因为它将与后续的读数进行比较，以发现妊娠期高血压或子痫前期的任何迹象。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 尿液样本用于检测蛋白质和葡萄糖。尿液中的蛋白质可能提示肾脏问题或子痫前期的早期迹象，而葡萄糖可能提示妊娠期糖尿病的可能。这项简单的检查将在整个孕期的大多数产检中重复进行。
- 血常规 — 全血细胞计数检查你的血红蛋白水平以筛查贫血，白细胞计数以检查感染，以及血小板计数。这些基线值帮助你的医护人员在整个孕期监测你的健康状况。
- 血型和Rh因子 — 确定你的血型（A、B、AB或O型）和Rh因子（阳性或阴性）。了解你的血型在分娩时万一需要输血的情况下至关重要。如果你是Rh阴性，在孕晚期可能需要注射特殊的抗D免疫球蛋白来保护宝宝。
- 空腹血糖 — 空腹血糖检测用于筛查既往糖尿病或早期妊娠期糖尿病。孕期高血糖会影响你的健康和宝宝的发育，因此早期发现有助于及时管理。
- HIV检测 — WHO建议所有孕妇在常规产前保健中进行HIV检测。早期发现可以进行治疗，大幅降低将病毒传给宝宝的风险。这项检测是保密的，是保护宝宝健康的重要一步。
- 梅毒检测 — 梅毒筛查是全球首次产前保健的常规项目。如果早期发现梅毒，可以通过抗生素有效治疗，预防对母亲和宝宝的严重并发症。
- 乙肝检测 — 通过血液检查确认你是否携带乙肝病毒。如果结果阳性，医疗团队可以在分娩期间和之后采取措施保护新生儿免受感染，包括在出生后24小时内接种疫苗。
- 身高体重测量 — 记录你的身高和体重以计算体质指数（BMI）。这帮助你的医生设定适合你孕期的体重增长目标，并及早发现任何营养方面的问题。
如何准备
- 空腹前往（就诊前至少8小时不进食），因为需要抽血做基线检查。
- 记下你末次月经的第一天日期，这是估算预产期的关键信息。
- 带上你目前正在服用的所有药物或补充剂的清单。
- 准备一份简要的病史和家族健康状况摘要，包括既往妊娠情况。
贴士
- 如果你还没有开始服用叶酸（每天400微克），请尽快开始。WHO建议整个孕期每天补充铁和叶酸，以预防贫血和神经管缺陷。
- 不要担心第一次就诊时间比预期长。有很多检查和讨论需要完成。如果能让你更安心，可以带一位陪同人员。
- 向你的医护人员咨询后续产前检查的建议时间表，以便提前规划。
- 如果你吸烟、饮酒或使用任何物质，这是一个安全的讨论空间。你的医生可以在不评判的情况下提供支持和资源。
第二次产前检查
第 1 次产检 · 孕 20 周
系统超声、胎儿生长评估、铁剂补充复查
小知识: 20周的第二次检查以系统超声为中心，这将详细了解宝宝的发育情况。大多数可以通过超声检测到的结构异常都在这次检查中被发现。这也是一个美好的时刻——许多父母第一次清晰地看到自己的宝宝。请记住，没有任何超声可以检测到所有可能的状况，但这次检查提供了宝贵的安心。
常见检查项目
- 系统超声（大排畸） — 这项详细的超声检查会检查宝宝的主要器官和结构，包括大脑、心脏、脊柱、肾脏和四肢。同时还会检查胎盘位置、羊水量和脐带情况。这是孕期最重要的检查之一，通常需要20到45分钟。
- 血压测量 — 测量血压并与首次检查的基线读数进行比较。任何上升趋势都会被记录，因为血压升高可能是子痫前期的早期预警信号。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 常规尿液检查检测蛋白和葡萄糖水平。持续的尿蛋白结合高血压可能提示子痫前期，这是一种需要密切监测的状况。
- 体重测量 — 记录你的体重以追踪孕期体重增长。到20周时，你可以预期有一定的体重增长，医生会确保增长在你体型的健康范围内。
- 宫高测量 — 大约从这个时候开始，医生可能会测量从耻骨到子宫顶部的距离（宫高）。这个简单的测量有助于估计宝宝是否按预期速度生长。
- 血红蛋白检查 — 可能会进行血液检查以检测你的血红蛋白水平，确保你没有出现贫血。如果铁含量偏低，医生可能会调整你的铁剂补充剂量。
如何准备
- 这次就诊不需要空腹。事实上，提前进食可能让宝宝更活跃，更容易进行超声检查。
- 穿舒适、宽松的衣服，方便露出腹部。
- 带上自首次就诊以来你记录的任何问题或疑虑清单。
- 考虑带上你的伴侣或亲人——在超声中看到宝宝是一个特别的体验，值得分享。
贴士
- 如果宝宝的姿势使某些结构难以观察，系统超声可能需要更长时间。这是正常的，并不意味着有什么问题。你可能会被要求四处走走然后再回来。
- 如果超声发现任何需要进一步评估的结果，请不要恐慌。许多轻微的变异会随着妊娠进展自行消失。
- 继续按照WHO建议每天服用铁和叶酸补充剂。这些对预防贫血和支持宝宝的生长至关重要。
- 开始关注宝宝的胎动。你可能会在这个时候开始感觉到扑动或轻柔的踢动，特别是如果这不是你的第一次怀孕。
第三次产前检查
第 2 次产检 · 孕 26 周
常规监测、贫血筛查、妊娠期糖尿病检查
小知识: 第三次检查重点是常规监测和筛查两种常见的妊娠状况：贫血和妊娠期糖尿病。两者在早期发现时都非常容易治疗。缺铁性贫血可以通过补充剂来管理，妊娠期糖尿病通常通过饮食和生活方式改变来控制。这次就诊也是讨论分娩准备和制定紧急情况应对计划的好机会。
常见检查项目
- 血压测量 — 每次产检都会监测血压。24到28周之间是妊娠相关高血压开始出现的时期，使得这项检查尤为重要。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 常规尿液样本检测蛋白和葡萄糖。尿液中的葡萄糖可能促使进行妊娠期糖尿病的进一步检查。
- 血糖筛查 — 大约在24到28周，建议进行妊娠期糖尿病筛查。根据当地实践，这可能涉及空腹血糖检测或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。妊娠期糖尿病影响约七分之一的孕妇，可以通过饮食调整和监测来管理。
- 血红蛋白检查 — 再次检测你的血红蛋白以筛查贫血，随着孕中期血容量增加，贫血变得更加常见。如果检测到贫血，医生会建议增加铁剂补充量。
- 体重测量 — 追踪你的体重增长以确保增长速度健康。在孕中期，大多数女性每周稳定增长约0.3到0.5公斤是正常的。
- 宫高测量 — 测量宫高以监测宝宝的生长。在26周时，宫高的厘米数通常大致与孕周数相匹配。
- 胎心率检测 — 使用手持多普勒设备听取宝宝的心跳。正常的胎心率在每分钟110到160次之间。听到心跳能让你安心宝宝发育良好。
如何准备
- 如果计划进行糖耐量检查，医生可能会要求你提前空腹。预约时确认空腹要求。
- 继续记录你想与医生讨论的任何问题或症状。
- 穿袖子容易卷起的衣服，因为可能需要抽血。
- 想想你的分娩计划——你希望在哪里分娩、谁陪伴你，以及如何到达医疗机构。
贴士
- 如果你被诊断为妊娠期糖尿病，这并不意味着你做错了什么。这是由孕期荷尔蒙变化引起的，任何人都可能发生。大多数情况在分娩后会恢复正常。
- WHO建议整个孕期每天补充铁（30到60毫克）和叶酸（400微克）。如果你一直忘记服用补充剂，试着设置每日提醒。
- 现在是了解早产征兆的好时机：37周前的规律宫缩、腰痛、骨盆压迫感或阴道分泌物变化。如果出现这些症状，请立即联系你的医生。
- 保持适度运动，如散步或游泳，除非你的医生另有建议。体力活动有助于健康的体重增长，并能改善你的情绪和精力水平。
第四次产前检查
第 3 次产检 · 孕 30 周
进入孕晚期、生长监测、分娩准备
小知识: 欢迎进入孕晚期！第四次检查标志着随着预产期临近，监测频率将增加。这次就诊重点是确保宝宝生长良好并为分娩做好准备。开始考虑你的分娩计划：你将在哪里分娩、谁陪伴你、如何到达那里，以及带什么。制定书面计划并与家人讨论可以在临产时减轻压力。
常见检查项目
- 血压测量 — 进入孕晚期后血压监测变得更加重要。子痫前期最常在28周后发生。注意警告信号，如严重头痛、视觉障碍或突然水肿。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 常规尿液检查继续进行，特别关注蛋白质水平。尿蛋白结合血压升高是子痫前期的关键诊断标准。
- 体重测量 — 追踪体重增长。在孕晚期，每周增长约0.3到0.5公斤通常是预期的。突然或过度的体重增长可能提示水分滞留，需要进一步评估。
- 宫高测量 — 测量从耻骨到子宫顶部的距离。如果测量值明显大于或小于孕龄预期值，可能会建议进行超声检查以了解宝宝的生长情况。
- 胎心率检测 — 使用多普勒设备检查宝宝的心率。每分钟110到160次之间的心率说明宝宝状况良好。
- 胎位检查 — 医生会触摸你的腹部以确定宝宝的位置——宝宝是头朝下（头位）、臀朝下（臀位）还是横躺（横位）。在30周时，如果宝宝还没有头朝下，仍有时间翻转。
- 破伤风疫苗接种 — 如果你还没有接种疫苗，WHO建议接种破伤风类毒素疫苗以保护你和新生儿免受破伤风侵害。接种的时间和剂次取决于你之前的疫苗接种史。
如何准备
- 开始每天数胎动。选择宝宝通常活跃的时间，安静地坐下或侧卧，记录感觉到10次胎动所需的时间。大多数宝宝在1到2小时内达到10次胎动。
- 如果你注意到面部或手部水肿、持续头痛或视觉变化，请立即通知你的医生。
- 开始准备分娩所需的基本物品清单——为你和新生儿都准备。
- 与你的陪伴人和医护人员讨论你的分娩偏好。
贴士
- 孕晚期脚踝和脚部轻微水肿是常见的，通常无害。但是，面部或手部突然水肿，特别是伴有头痛或视力模糊时，可能是子痫前期的信号——请立即就医。
- 继续服用铁和叶酸补充剂。如果你因铁片出现便秘，试着与富含维生素C的食物一起服用，并增加纤维和水分摄入。
- 了解孕期需要立即就医的危险信号：严重头痛、视力模糊、严重腹痛、阴道出血、漏液或胎动减少。
- 如果你的医护人员讨论了破伤风疫苗接种，确保按照推荐的时间表接种，以保护新生儿免受新生儿破伤风侵害。
第五次产前检查
第 4 次产检 · 孕 34 周
生长评估、子痫前期筛查、分娩计划回顾
小知识: 在34周时，你的宝宝正在快速增重，发展出生后调节体温所需的脂肪储备。这次检查对于评估宝宝的生长和你在分娩临近时的整体健康状况非常重要。你的医生还会与你一起回顾你的分娩计划，讨论分娩时的预期，并确保你知道需要立即就医的警告信号。
常见检查项目
- 血压测量 — 仔细监测血压。在34周时，子痫前期的风险继续增加。你的医生会查看你所有就诊的血压读数趋势。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 检测尿液中的蛋白质和葡萄糖。此阶段的蛋白尿，特别是结合高血压时，需要及时评估。
- 体重测量 — 继续监测体重增长。回顾你到目前为止的总体重增长，确保其在你孕前BMI的推荐范围内。
- 宫高测量 — 测量宫高并与之前的读数进行比较，以评估宝宝的生长轨迹。持续的生长令人放心，而增长停滞或加速可能需要进一步调查。
- 胎心率检测 — 检查宝宝的心率以确认健康状况。在这个阶段，你应该能感觉到全天规律的胎动。
- 胎位检查 — 医生检查宝宝的位置。到34周时，大多数宝宝已经调整为头朝下的位置。如果你的宝宝仍然是臀位，医生会讨论相关选择，并在后续就诊中继续监测位置。
- 血红蛋白检查 — 可能会进行血液检查以重新检测你的血红蛋白水平。在分娩前治疗贫血很重要，因为分娩时的失血可能加重贫血并影响你的恢复。
如何准备
- 继续每天数胎动。如果你在2小时内注意到胎动少于10次，或宝宝的通常模式明显减少，请联系你的医生。
- 写下你的分娩计划并带来与医生讨论。
- 开始收集分娩所需的物品——母亲和宝宝的基本用品。
- 确保你知道在任何时间如何联系你的医疗机构。
贴士
- 34周出生的宝宝虽然是早产，但在适当的医疗支持下有很好的预后。不过，在子宫内多待的每一周都对宝宝的发育有益。
- 你可能会开始经历假性宫缩——腹部不规则收紧，通常无痛。这些是正常的练习宫缩，与真正的临产不同。
- 最终确定你到分娩地点的计划。了解路线，有备选交通方案，保持手机充电。
- 在可以休息的时候多休息，但继续轻度运动如散步。良好的休息和适度运动都有助于更顺利的分娩。
第六次产前检查
第 5 次产检 · 孕 36 周
分娩准备、胎儿安全评估、产前教育
小知识: 在36周时，你的宝宝几乎足月，分娩准备成为主要关注点。你的医生会与你一起回顾临产征兆：越来越强烈且间隔缩短的规律宫缩、破水（胎膜破裂），以及"见红"（少量带血黏液）。了解何时去医疗机构——通常当宫缩每5分钟一次，每次持续约1分钟，持续至少1小时时，或者破水后立即前往。
常见检查项目
- 血压测量 — 密切监测血压。晚发性子痫前期可以在最后几周的任何时候出现。如果出现突然头痛、视觉变化或上腹部疼痛，请立即报告你的医生。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 常规尿液蛋白和葡萄糖检测继续进行。在这个阶段，即使是微量的蛋白质，结合其他症状时也会被认真对待。
- 体重测量 — 检查你的体重。一些女性注意到在最后几周体重增长略有减缓，这可能是身体为分娩做准备的正常现象。
- 宫高测量 — 测量宫高。如果宝宝已经开始下降入盆（入盆），你可能会注意到测量值比上次略低，呼吸可能会感觉更轻松。
- 胎心率检测 — 监测宝宝的心率以确认健康状况。预期正常心率在每分钟110到160次之间。
- 胎位检查 — 医生确认宝宝是否为头朝下的位置。在36周时，宝宝的位置通常已接近最终位置。如果你的宝宝仍然是臀位，医生会与你讨论分娩方式选择。
- B族链球菌（GBS）筛查 — 根据当地指南，可能会取阴道和直肠拭子来筛查B族链球菌。GBS是一种常见细菌，通常对成人无害，但可能导致新生儿严重感染。如果结果阳性，分娩时会使用抗生素保护宝宝。
如何准备
- 打包你的待产包，包括必需品：身份证件、舒适的衣服、卫生巾、宝宝的衣服，以及你的医疗机构建议的任何物品。
- 回顾临产征兆，以便你有信心在临产开始时识别它们。
- 确保你的陪伴人了解计划，并且在任何时候都能联系到。
- 如果你有其他孩子，安排好你在医疗机构期间的照看事宜。
贴士
- 学会区分假性宫缩和真正临产。假性宫缩不规律，强度不会增加，休息或改变姿势后会停止。真正的临产宫缩规律，逐渐加强，不会消失。
- 随时将你的医护人员联系方式放在容易获取的地方，包括非工作时间或急诊电话号码。
- 保持充足水分和均衡饮食。你的身体需要能量储备来应对分娩。
- 随着预产期临近，感到既兴奋又焦虑是正常的。与你的陪伴人、朋友或医生谈谈你的感受。
第七次产前检查
第 6 次产检 · 孕 38 周
临近足月监测、宫颈评估、分娩准备
小知识: 在38周时，你的宝宝被认为是早足月，发育已经很完善。肺部、大脑和肝脏在最后这几周正在成熟。这次检查确保你和宝宝都健康并准备好分娩。你的医生会讨论分娩时的预期，包括疼痛管理选择以及出生后皮肤接触和早期母乳喂养的重要性。
常见检查项目
- 血压测量 — 最后几周密切监测血压。此阶段血压升高可能导致医生建议更频繁的监测或在怀疑子痫前期时建议提前分娩。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 检查尿液中的蛋白质和葡萄糖水平，作为子痫前期和妊娠期糖尿病持续筛查的一部分。
- 体重测量 — 记录你的体重。在这个阶段，一些女性会出现轻微的体重下降，因为身体开始排出多余水分为分娩做准备。
- 宫高测量 — 测量宫高。如果宝宝已经入盆（下降入骨盆），测量值可能比36周时略小。这是你的身体在为分娩做准备的积极信号。
- 胎心率检测 — 检查宝宝的心跳以确保持续的健康状况。最后几周的持续监测在你临近分娩时提供安心。
- 宫颈评估 — 医生可能会进行温和的阴道检查来评估你的宫颈——检查它是否在变软、变薄（消退）或开始开放（扩张）。这些变化表明你的身体在为分娩做准备，但它们无法准确预测分娩何时开始。
- 胎位确认 — 最后确认宝宝的位置，确认宝宝是头朝下并正确对准以准备分娩。在38周时，位置几乎总是固定的。
如何准备
- 将打包好的待产包和重要证件放在门口随时可拿的地方。分娩随时可能开始。
- 继续每天监测胎动。如果有明显减少，请立即报告。
- 确认你到医疗机构的交通计划，包括备选方案。
- 与你的医生回顾你的分娩偏好，并询问关于分娩过程的任何剩余问题。
贴士
- 如果你的羊水破了，注意时间、液体的颜色和气味，并立即前往医疗机构。清澈或略带粉红色的液体是正常的；绿色或棕色的液体可能表明宝宝排出了胎便（胎粪），需要及时处理。
- 尽量多休息同时保持适度活动。短距离散步可以帮助宝宝更深地入盆。
- 为产后期做准备：学习母乳喂养基础知识、新生儿护理以及对你和宝宝的产后检查的重要性。
- 记住健康的分娩可以有多种方式。无论你是阴道分娩还是需要剖宫产，目标都是你和宝宝的安全。信任你的医疗团队。
第八次产前检查
第 7 次产检 · 孕 40 周
预产期评估、过期妊娠计划、最终监测
小知识: 你已经到达了预产期——恭喜你达到了这个里程碑！只有大约5%的宝宝在确切的预产期出生，所以如果你的宝宝还没有出现是完全正常的。你的医生会评估是否安全继续等待自然临产或是否应该考虑引产。影响这个决定的因素包括宝宝的健康状况、羊水量、胎盘功能和你的整体健康。在大多数情况下，如果母亲和宝宝都状况良好，可以安全等待到41至42周再建议引产。
常见检查项目
- 血压测量 — 仔细测量血压。在40周时，任何升高都会被非常认真地对待，可能影响是继续等待还是建议引产的决定。
- 尿液检查（蛋白和糖） — 尿液检查筛查蛋白质和葡萄糖。结合血压读数，这有助于评估妊娠晚期的整体风险状况。
- 超声评估 — 可能进行超声检查以评估宝宝的大小、羊水量和胎盘功能。羊水过少或胎盘功能下降的迹象可能促使建议引产或更密切的监测。
- 胎心率监护 — 监测宝宝的心率，可能进行延长记录（无应激试验），以确保宝宝反应正常。心率随运动变化是胎儿健康的良好信号。
- 宫高测量 — 进行最后一次宫高测量，评估宝宝相对于预产期的大小。
- 宫颈评估 — 检查宫颈以评估分娩准备程度。宫颈的软化、变薄和扩张程度帮助医生判断如果需要引产是否可能成功。
- 体重测量 — 记录你的体重进行最终比较。自上次就诊以来的任何突然变化都会被记录。
如何准备
- 继续密切监测胎动。如果你在2小时内感觉到少于10次胎动，或注意到宝宝活动模式的明显变化，请立即就医。
- 确保你的待产包已打包好，你的支持团队待命。
- 为引产的可能性做好心理准备，并请你的医生解释过程，让你知道会发生什么。
- 保持良好的营养和充分的休息——你需要为分娩储备能量。
贴士
- 超过预产期可能会让人感到沮丧，但请记住预产期是一个估计值。许多健康的宝宝在40到41周之间出生。
- 引产在有医学指征时是一种安全且成熟的程序。常见的方法包括扫膜、使宫颈成熟的药物和催产素刺激宫缩。
- 在等待期间，保持适度活动如散步和休息。避免在家尝试未经证实的引产方法，始终遵循你医生的指导。
- 宝宝出生后，WHO建议立即进行皮肤接触、延迟断脐（至少1分钟），以及在出生后第一小时内开始母乳喂养。这些简单的步骤给宝宝最好的人生开端。
参考来源
本页参考以下机构的公开指南：